Verschil in bijwerkingen benzodiazepinen – zolpidem en zopiclon
ICPC
P06Naam van de richtlijn
Slaapproblemen en slaapmiddelen
Publicatiedatum van de richtlijn
2014
Onderwerp
Verschil in bijwerkingen benzodiazepinen – zolpidem en zopiclon
Korte titel
Verschil in bijwerkingen benzodiazepinen
Achtergrond
De benzodiazepine-achtigen zolpidem en zopiclon zijn relatief nieuw en door de farmaceutische industrie gemarket met eigenschappen waardoor zij zich positief zouden onderscheiden van benzodiazepinen (minder tolerantie en reboundslapeloosheid bijv.). Er lijken echter geen overtuigende bewijzen hiervoor te zijn. In een RCT van Oude Voshaar 2004 (n=163) blijkt geen verschil in reboundslapeloosheid te zijn bij stoppen met benzodiazepinen of z-agonisten.
Mogelijk zouden zolpidem en zopiclon juist meer bijwerkingen zoals agressie en agitatie geven, maar ook dit is niet goed bekend.
Uitgangsvraag PICO
P
patiënten met slapeloosheid in de huisartspraktijk
I
zopiclon/zolpidem
C
benzodiazepine
O
het optreden van bijwerkingen, tolerantie tijdens het gebruik en bij stoppen reboundslapeloosheid (en evt. andere tekenen van afhankelijkheid)
Gewenst onderzoeksonderwerp
RCT of observationeel onderzoek
Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn
Aanwijzen van voorkeursmiddelen bij farmacotherapeutische behandeling van slaapproblemen