Afbouwschema bij afbouwen van opioïden

ICPC

A01

Naam van de richtlijn

NHG-Standaard Pijn

Publicatiedatum van de richtlijn

2021

Onderwerp

Afbouwen van opioïden

Korte titel

Afbouwschema bij afbouwen van opioïden

Achtergrond

Chronisch gebruik van opioïden kent vele bezwaren, terwijl opioïden nauwelijks pijnstillende effecten hebben op de langere termijn. Daarom is het in bepaalde gevallen aan te bevelen om opioïden af te bouwen. Het is alleen niet goed bekend hoe dat afbouwen het beste aan te pakken is bij patiënten die langdurig opioïden gebruiken en de huisarts heeft hier weinig handvatten voor. Uit observationeel onderzoek zijn er aanwijzingen dat het opstellen van een afbouwplan de kans op succesvol afbouwen in de eerste lijn vergroot. Het is echter niet duidelijk welk afbouwschema is aan te bevelen.

Uitgangsvraag PICO

P

Volwassen patiënten in de eerste lijn die opioïden gaan afbouwen na langdurig gebruik.

I

Bepaald afbouwschema, met daarin aandacht voor:

  • Snelheid van afbouwen;
  • Stappen van afbouwdosering.

C

Geen afbouwschema; ander afbouwschema.

O

Aantal patiënten dat stopt met opioïden; Dosering van opioïden; Herstart opioïden gebruik; Pijn; Kwaliteit van leven; Onttrekkingsverschijnselen; Sterfte

Gewenst onderzoeksonderwerp

RCT

Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn

De uitkomst van dit onderzoek geeft duidelijkheid over welk afbouwschema is aan te bevelen bij afbouwen van opioïden in de eerste lijn na langdurig gebruik.