Clopidogrel in de acute fase van een TIA
Naam van de richtlijn
NHG-Standaard Beroerte
Publicatiedatum van de richtlijn
augustus 2022
Onderwerp
Is clopidogrel in oplaaddosering (vergeleken met acetylsalicylzuur 1dd 160 mg) aan te bevelen bij patiënten met een TIA die niet direct door een neuroloog kunnen worden gezien?
Korte titel
Clopidogrel in de acute fase van een TIA
Achtergrond
Bij een patiënt met een TIA die niet dezelfde dag door een neuroloog kan worden beoordeeld kan de huisarts ‘blind’ starten met een oplaaddosering. In de acute fase van een TIA of herseninfarct is acetylsalicylzuur een effectieve behandeling. In de praktijk is het gangbaar dat neurologen clopidogrel adviseren bij patiënten met een TIA in de acute fase. De effectiviteit van clopidogrel in de acute fase van een TIA is echter niet onderzocht.
Uitgangsvraag PICO
P
patiënten met een doorgemaakt TIA (<14 dagen geleden)
I
clopidogrel
C
acetylsalicylzuur
O
- recidief TIA/herseninfarct
- ernstige bloeding
- mortaliteit
- overige bijwerkingen
Gewenst onderzoeksonderwerp
RCT
Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn
Het al dan niet aanpassen van de aanbeveling over clopidogrel in de acute fase van een TIA.