Effect nifedipine, perniones (Engels: chilblains)

ICPC

A88.1

Naam van de richtlijn

Behandelrichtlijn Perniones (wintertenen, winterhanden)

Publicatiedatum van de richtlijn

juni 2018

Onderwerp

Effect nifedipine bij chronische perniones

Korte titel

Effect nifedipine, perniones (Engels: chilblains)

Achtergrond

Naar het effect van nifedipine bij perniones is beperkt onderzoek bekend. Het kwalitatief beste onderzoek is een cross-over RCT (Souwer 2016) en laat geen effect zien van nifedipine op het verdwijnen van perniones. Er lijkt mogelijk in de eerste fase van de cross-overtrial toch een (weliswaar klein) effect zichtbaar op het verdwijnen van perniones. Het ontbreken van dit effect in de tweede fase van de trial zou ook verklaart kunnen worden doort het mogelijke natuurlijke beloop van perniones (die vaak verdwijnt na verloop van tijd). Hierdoor kan enige twijfel bestaan over het ontbreken van effect nifedipine. De enige ander RCT is klein en zeer laag van kwaliteit, maar laat wel effect zien. Een tweede onderzoek dat het ontbreken van effect aantoont zou de beschreven twijfel wegnemen.

Uitgangsvraag PICO

P

eerstelijnspatiƫnten met chronische primaire perniones

I

nifedipine

C

placebo

O

tijd tot verdwijnen van de perniones/ afname klachten, bijwerkingen

Gewenst onderzoeksonderwerp

RCT

Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn

Verhogen van de mate van kracht of veranderen van het nifedipineadvies.