Medicamenteuze symptoombestrijding van delier: effectiviteit, dosering (criteria startdosering), wanneer effect te verwachten, duur, veiligheid.

In de huidige Standaard wordt gesteld dat symptomatische behandeling van delier geïndiceerd kan zijn ter bestrijding van angst en/of hallucinaties, bij hevige motorische onrust en om essentieel onderzoek of behandeling mogelijk te maken, zo nodig kortdurend gecombineerd met een benzodiazepine met een korte halfwaardetijd (zoals lorazepam). Er is geen gecontroleerd onderzoek bekend waarin is aangetoond of deze symptoombestrijding het beloop en de duur van een delier beïnvloedt. Dit is wel relevant t.a.v. de indicatiestelling voor medicamenteuze (symptoom)behandeling.

In de Standaard wordt haloperidol als eerste keus middel aanbevolen, op grond van het werkingsprofiel en het feit dat met dit antipsychoticum de meeste ervaring is opgedaan. Het grote nadeel is de kans op het optreden van extrapiramidale bijwerkingen en paradoxale reacties. Zijn er 'veiliger' alternatieven?