Noodzaak meebehandeling gezinsleden bij enterobiasis

ICPC

D22

Naam van de richtlijn

NHG-Behandelrichtlijn Worminfecties

Publicatiedatum van de richtlijn

Mei 2019

Onderwerp

Kans op falen van de behandeling met mebendazol bij enterobiasis van de indexpatiënt als alle andere gezinsleden niet worden meebehandeld met mebendazol.

Korte titel

Noodzaak meebehandeling gezinsleden bij enterobiasis

Achtergrond

De registratietekst van mebendazol (SmPC) adviseert in paragraaf 4.4 (‘Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik’): “Om herinfectie na behandeling te voorkomen dient bij enterobiasis het hele gezin te worden behandeld”. De reden van dit advies lijkt te liggen in de grote besmettelijkheid van de wormeitjes, echter onderzoek dat dit beleid ondersteunt is niet bekend. Sommige professionals, waaronder sommige medisch microbiologen, parasitologen en huisartsen hebben goede ervaringen met alleen behandelen van het besmette gezinslid. Gezien de goedaardigheid van de infectie is dat beleid veilig mogelijk, waarbij mogelijk nutteloze behandeling wordt voorkomen. Daarom wordt het dit SmPC-advies niet overgenomen.

Uitgangsvraag PICO

P

Eerstelijnspatiënten met enterobiasis

I

Mebendazol alleen bij de besmette patiënt

C

Mebendazol bij de besmette patiënt en al zijn/haar gezinsleden

O

Genezing van de index patiënt/ recidief bij de indexpatiënt / optreden van infectie bij gezinsleden

Gewenst onderzoeksonderwerp

RCT

Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn

Al dan niet overnemen van het labeladvies van mebendazol.