Nut van CT scan bij het bepalen van klinische kenmerken van patiënten met een acute rhinosinusitis (ARS) bij wie het effect van antibiotica groter is.
ICPC
R75Naam van de richtlijn
Acute Rhinosinusitis
Publicatiedatum van de richtlijn
2014
Onderwerp
Nut van CT scan bij het bepalen van klinische kenmerken van patiënten met een acute rhinosinusitis (ARS) bij wie het effect van antibiotica groter is.
Korte titel
Nut van klinische kenmerken, gevalideerd aan CT-scan, bij antibioticabeleid.
Achtergrond
De zoektocht naar een groep patiënten met ARS waarbij antibiotica effectief is, heeft tot nu toe geen duidelijke patiëntkenmerken opgeleverd die in de eerste lijn als onderscheidend criterium kunnen dienen. Een RCT liet een gunstig effect van antibiotica zien bij CT-scan bevestigde rhinosinusitis. Mogelijk is er een combinatie van demografische, klinische ziekte-specifieke kenmerken of point-of-care testen die in hoge mate voorspellend blijkt te zijn voor een positieve CT-scan en kan dit vervolgens leiden tot het detecteren van een subgroep van patiënten die wel baat hebben bij behandeling met een antibioticum.
Uitgangsvraag PICO
P
patiënten met klachten passend bij ARS
I
demografische en ziekte-specifieke kenmerken, point-of-care tests (zoals CRP)
C
-
O
CT-scan bevestigde acute rhinosinusitis
Gewenst onderzoeksonderwerp
Prospectief cohort
Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn
Kenmerken van een groep patiënten met ARS in de huisartsenpraktijk die mogelijk baat hebben bij antibiotica.