NHG-Standaard
M76
2.2
In herziening
oktober 2014
september 2024
B. Bloed
Richtlijnen diagnostiek
Naar Volledige tekst ›Anamnese
Naar Volledige tekst ›Lichamelijk onderzoek
Naar Volledige tekst ›Aanvullend onderzoek
Naar Volledige tekst ›Evaluatie
Naar Volledige tekst ›Richtlijnen beleid
Naar Volledige tekst ›Voorlichting en advies
Naar Volledige tekst ›Medicamenteuze behandeling
Naar Volledige tekst ›Controles
Naar Volledige tekst ›Achtergronden
Naar Samenvatting ›Begrippen
Naar Samenvatting ›Hemoglobine (Hb)
Naar Samenvatting ›Anemie
Naar Samenvatting ›Referentiewaarden voor volwassenen
Naar Samenvatting ›Referentiewaarden voor kinderen
Naar Samenvatting ›Ferritine
Naar Samenvatting ›Transferrine
Naar Samenvatting ›IJzer
Naar Samenvatting ›Overige informatie
Naar Samenvatting ›Epidemiologie
Naar Samenvatting ›Etiologie en pathofysiologie
Naar Samenvatting ›Anemie door verminderde of gestoorde aanmaak
Naar Samenvatting ›IJzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Anemie door vitamine B12- of foliumzuurdeficiëntie
Naar Samenvatting ›Anemie door een chronische ziekte of infectieziekte
Naar Samenvatting ›Hemoglobinopathie
Naar Samenvatting ›Sikkelcelziekte
Naar Samenvatting ›Thalassemie
Naar Samenvatting ›IJzersuppletie
Naar Samenvatting ›Hielprik
Naar Samenvatting ›Overige oorzaken
Naar Samenvatting ›Anemie op basis van verhoogde afbraak
Naar Samenvatting ›Hemolytische anemie
Naar Samenvatting ›Richtlijnen diagnostiek
Naar Samenvatting ›Anamnese
Naar Samenvatting ›Mogelijke ijzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Mogelijke anemie door vitamine B12- of foliumzuurdeficiëntie
Naar Samenvatting ›Mogelijke anemie door een chronische ziekte of infectieziekte
Naar Samenvatting ›Mogelijke hemoglobinopathieën
Naar Samenvatting ›Mogelijke hematologische aandoening
Naar Samenvatting ›Hemoglobinopathie
Naar Samenvatting ›Lichamelijk onderzoek
Naar Samenvatting ›Aanvullend onderzoek
Naar Samenvatting ›Evaluatie
Naar Samenvatting ›IJzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Anemie door vitamine B12- en/of foliumzuurdeficiëntie
Naar Samenvatting ›Anemie door chronische ziekte of infectieziekte
Naar Samenvatting ›Anemie door een hemoglobinopathie
Naar Samenvatting ›Mogelijke anemie door beenmergaandoening
Naar Samenvatting ›Mogelijke hemolytische anemie
Naar Samenvatting ›Mogelijke hemolytische anemie of hematologische maligniteit
Naar Samenvatting ›Renaal bepaalde anemie
Naar Samenvatting ›Vervolgdiagnostiek
Naar Samenvatting ›IJzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Diagnostische twijfel over vitamine B12-deficiëntie
Naar Samenvatting ›Verlaagd vitamine B12 zonder duidelijke oorzaak
Naar Samenvatting ›Hemoglobinopathie of dragerschap vastgesteld
Naar Samenvatting ›Niet-conclusieve uitslag van het onderzoek naar hemoglobinopathie
Naar Samenvatting ›Geen (waarschijnlijkheids)diagnose
Naar Samenvatting ›Richtlijnen beleid
Naar Samenvatting ›Voorlichting en advies
Naar Samenvatting ›Thuisarts
Naar Samenvatting ›Medicamenteuze behandeling
Naar Samenvatting ›IJzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Gebruiksadviezen ferrofumaraat
Naar Samenvatting ›Andere ijzerpreparaten
Naar Samenvatting ›Anemie door vitamine B12- of foliumzuurdeficiëntie
Naar Samenvatting ›Controles
Naar Samenvatting ›Controles bij ijzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Controles bij anemie door vitamine B12- en/of foliumzuurdeficiëntie
Naar Samenvatting ›Controles bij anemie door een infectieziekte
Naar Samenvatting ›Consultatie en verwijzing
Naar Samenvatting ›Uitblijvend herstel van een gebreksanemie
Naar Samenvatting ›IJzergebreksanemie
Naar Samenvatting ›Transfusie-indicatie
Naar Samenvatting ›Anemie door een chronische ziekte of infectieziekte
Naar Samenvatting ›Hemolytische anemie
Naar Samenvatting ›Vermoeden van een maligne aandoening
Naar Samenvatting ›Mogelijk renaal bepaalde anemie
Naar Samenvatting ›Geen (waarschijnlijkheids)diagnose
Naar Samenvatting ›Referenties
- Hooijkaas H, Mohrmann K, Smeets LC, Souverijn JHM, Tax GHM. Handboek medische laboratoriumdiagnostiek. Houten: Prelum, 2013.
- WHO. Nutritional anaemias: Report of a WHO group of experts. Geneva: World Health Organisation, 1972. Technical report series no. 503. geraadpleegd juli 2014. Ga naar bron: WHO. Nutritional anaemias: Report of a WHO group of experts. Geneva: World Health Organisation, 1972. Technical report series no. 503. geraadpleegd juli 2014.
- NIVEL. Wie heeft welke gezondheidsproblemen? Incidenties en prevalenties [internet]. Utrecht: Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, 2014. geraadpleegd juli 2014. Ga naar bron: NIVEL. Wie heeft welke gezondheidsproblemen? Incidenties en prevalenties [internet]. Utrecht: Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, 2014. geraadpleegd juli 2014.
- Kirkeby OJ, Fossum S, Risoe C. Anaemia in elderly patients: Incidence and causes of low haemoglobin concentration in a city general practice. Scand J Prim Health Care 1991;9:167-71.
- Looker AC, Dallman PR, Carroll MD, Gunter EW, Johnson CL. Prevalence of iron deficiency in the United States. JAMA 1997;277:973-6.
- Sherry B, Mei Z, Md RY. Continuation of the decline in prevalence of anemia in low-income infants and children in five states. Pediatrics 2001;107:677-82.
- Childs F, Aukett A, Darbyshire P, Ilett S, Livera LN. Dietary education and iron deficiency anaemia in the inner city. Arch Dis Child 1997;76:144-7.
- Fischbacher C, Bhopal R, Patel S, White M, Unwin N, Alberti KG. Anaemia in Chinese, South Asian, and European populations in Newcastle upon Tyne: cross sectional study. BMJ 2001;322:958-9.
- Modell B, Darlison M, Birgens H, Cario H, Faustino P, Giordano PC, et al. Epidemiology of haemoglobin disorders in Europe: an overview. Scand J Clin Lab Invest 2007;67:39-69.
- Giordano PC, Bouva MJ, Harteveld CL. A confidential inquiry estimating the number of patients affected with sickle cell disease and thalassemia major confirms the need for a prevention strategy in the Netherlands. Hemoglobin 2004;28:287-96.
- Giordano PC, Harteveld CL. Preventie van erfelijke hemoglobinopathieen in Nederland. Ned Tijdschr Geneeskd 2006;150:2137-41.
- Massey AC. Microcytic anemia: Differential diagnosis and management of iron deficiency anemia. Med Clin North Am 1992;76:549-66.
- Andrews NC. Disorders of iron metabolism. N Engl J Med 1999;341:1986-95.
- Provan D, Weatherall D. Red cells II: acquired anaemias and polycythaemia. Lancet 2000;355:1260-8.
- McGrath K. Treatment of anaemia caused by iron, vitamin B12 or folate deficiency. Med J Aust 1989;151:693-7.
- Hoffbrand V, Provan D. ABC of clinical haematology: Macrocytic anaemias. BMJ 1997;314:430-3.
- Sears DA. Anemia of chronic disease. Med Clin North Am 1992;76:567-79.
- Abshire TC. The anemia of inflammation: A common cause of childhood anemia. Pediatr Clin North Am 1996;43:623-37.
- Adamson JW. Iron deficiency and other hypoproliferative anemias. In: Braunwald E, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jamson JL, editors. Harrison’s principles of internal medicine. London: Mc Graw-Hill, 2001.
- Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med 2005;352:1011-23.
- Zarychanski R, Houston DS. Anemia of chronic disease: a harmful disorder or an adaptive, beneficial response? CMAJ 2008;179:333-7.
- Giordano PC, Harteveld CL. Hemoglobinopathieën in Nederland. Huisarts Wet 1998;41:290-4.
- Giordano PC, Breuning MH. Van gen naar ziekte; van hemoglobinegenen naar thalassemie en sikkelcelanemie. NedTijdschr Geneeskd 2000;144:1910-3.
- Eekhof JA, Groeneveld Y. Bepaling van de hemoglobineconcentratie met de HemoCue in de huisartsenpraktijk: bruikbaar, maar niet volledig betrouwbaar. Ned Tijdschr Geneeskd 2008;152:2294-7.
- Guyatt GH, Oxman AD, Ali M. Laboratory diagnosis of iron-deficiency anemia: an overview. J Gen Intern Med 1992;7:145-53.
- Brigden ML. A systematic approach to macrocytosis: Sorting out the causes. Macrocytosis 1995;97:171-86.
- Verboeket-Van de Venne WPHG, Oosterhuis WP, Keuren JFW, Ulenkate HJLM, Leers MPG. Richtlijn NVKC Reflexdiagnostiek bij anemie. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde, 2012. geraadpleegd juli 2014. Ga naar bron: Verboeket-Van de Venne WPHG, Oosterhuis WP, Keuren JFW, Ulenkate HJLM, Leers MPG. Richtlijn NVKC Reflexdiagnostiek bij anemie. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde, 2012. geraadpleegd juli 2014.
- Stellon AJ, Kenwright SE. Iron deficiency anaemia in general practice: presentations and investigations. Br J Clin Pract 1997;51:78-80.
- Okkes IM, Oskam SK, Lamberts H. Van klacht naar diagnose: Episodegegevens uit de huisartspraktijk. Bussum: Coutinho, 1998.
- Droogendijk J, Beukers R, Berendes PB, Tax MG, Sonneveld P, Levin MD. Screening for gastrointestinal malignancy in patients with iron deficiency anemia by general practitioners: an observational study. Scand J Gastroenterol 2011;46:1105-10.
- Stephens MR, Hopper AN, White SR, Jugool S, Stratford R, Lewis WG, et al. Colonoscopy first for iron-deficiency anaemia: a Numbers Needed to Investigate approach. QJM 2006;99:389-95.
- Park DI, Ryu SH, Oh SJ, Yoo TW, Kim HJ, Cho YK, et al. Significance of endoscopy in asymptomatic premenopausal women with iron deficiency anemia. Dig Dis Sci 2006;51:2372-6.
- Khadem G, Scott IA, Klein K. Evaluation of iron deficiency anaemia in tertiary hospital settings: room for improvement? Intern Med J 2012;42:658-64.
- Starmans R, Muris JWM, Fijten GH, Pop P, Crebolder HFJM, Knottnerus JA. Testen op bloed in de faeces: De diagnostische waarde van de tests op occult bloed in de faeces bij screening en naar aanleiding van klachten. Huisarts Wet 1994;37:57-65.
- Kepczyk T, Kadakia SC. Prospective evaluation of gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia. Dig Dis Sci 1995;40:1283-9.
- Wiersinga WJ, De Rooij SE, Huijmans JG, Fischer C, Hoekstra JB. De diagnostiek van vitamine B12-deficiëntie herzien. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:2789-94.
- Savage DG, Lindenbaum J, Stabler SP, Allen RH. Sensitivity of serum methylmalonic acid and total homocysteine determinations for diagnosing cobalamin and folate deficiencies. Am J Med 1994;96:239-46.
- Stabler SP. Clinical practice: Vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2013;368:149-60.
- Hvas AM, Nexo E. Diagnosis and treatment of vitamin B12 deficiency: an update. Haematologica 2006;91:1506-12.
- Bushnell FK. A guide to primary care of iron-deficiency anemia. Nurse Pract 1992;17:68, 71-68, 74.
- Stoffel NU, Zeder C, Brittenham GM, Moretti D, Zimmerman MB. Iron absorption from supplements is greater with alternate day than with consecutive day dosing in iron-deficient anemic women. Haematologica 2020;105:1232-9.
- Moretti D, Goede JS, Zeder C, Jiskra M, Chatzinakou V, Tjalsma H, et al. Oral iron supplements increase hepcidin and decrease iron absorption from daily or twice-daily doses in iron-depleted young women. Blood 2015;126:1981-9.
- Galesloot TE, Vermeulen SH, Geurts-Moespot AJ, Klaver SM, Kroot JJ, Van Tienoven D, et al. Serum hepcidin: reference ranges and biochemical correlates in the general population. Blood 2011;117:e218-25.
- Fernández-Gaxiola AC, De-Regil LM. Intermittent iron supplementation for reducing anaemia and its associated impairments in adolescent and adult menstruating women. Cochrane Database Syst Rev 2019;1(1):CD009218.
- De-Regil LM, Jefferds MED, Sylvetsky AC, Dowswell T. Inermittent iron supplementation for improving nutrition and development in children under 12 years of age. Cochrane Database Syst Rev 2011;(12): CD009085.
- Hawamdeh HM, Rawasdeh M, Aughsteen AA. Comparison between once weekly, twice weekly, and daily oral iron therapy in Jordanian children suffering from iron deficiency anemia. Matern Child Health J 2013;17:368-73.
- Rimon E, Kagansky N, Kagansky M, Mechnick L, Mashiah T, Namir M, et al. Are we giving too much iron? Low-dose iron therapy is effective in octogenarians. Am J Med 2005;118:1142-7.
- Van Deursen CTh, Van Gelder M. IJzersuppletie bij anemie: minder is beter! Ned Tijschr Hematol 2017;14:337-44.
- Dors N, Donker A. Werkboek ijzergebreksanemie. Utrecht: sectie Benigne Hematologie van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK), 2020. hematologienederland.nl, geraadpleegd 29 september 2020.
- Duyvendak M, Veldhuis GJ. Vitamine B12-suppletie liever oraal dan parenteraal. Ned Tijdschr Geneeskd 2009;153:B485.
- Nilsson-Ehle H. Age-related changes in cobalamin (vitamin B12) handling: Implications for therapy. Drugs Aging 1998;12:277-92.
- Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, Stabler SP, Lindenbaum J. Effective treatment of cobalamin deficiency with oral cobalamin. Blood 1998;92:1191-8.
- Bolaman Z, Kadikoylu G, Yukselen V, Yavasoglu I, Barutca S, Senturk T. Oral versus intramuscular cobalamin treatment in megaloblastic anemia: a single-center, prospective, randomized, open-label study. Clin Ther 2003;25:3124-34.
- Vidal-Alaball J, Butler CC, Cannings-John R, Goringe A, Hood K, McCaddon A, et al. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. Cochrane Database Syst Rev 2005;(3):CD004655.
- Van Walraven C, Austin P, Naylor CD. Vitamin B12 injections versus oral supplements: How much money could be saved by switching from injections to pills? Can Fam Physician 2001;47:79-86.
- Vidal-Alaball J, Butler CC, Potter CC. Comparing costs of intramuscular and oral vitamin B12 administration in primary care: a cost-minimization analysis. Eur J Gen Pract 2006;12:169-73.
- Hathcock JN, Troendle GJ. Oral cobalamin for treatment of pernicious anemia? JAMA 1991;265:96.
- Pruthi RK, Tefferi A. Pernicious anemia revisited. Mayo Clin Proc 1994;69:144-50.
- Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. Gut 2011;60:1309-16.
- Smellie WS, Forth J, Bareford D, Twomey P, Galloway MJ, Logan EC, et al. Best practice in primary care pathology: review 3. J Clin Pathol 2006;59:781-9.
- Babior BM, Bunn HF. Megaloblastic anemias. In: Braunwald E, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, editors. Harrison’s principles of internal medicine. London: McGraw-Hill, 2001.
- Dickinson CJ. Does folic acid harm people with vitamin B12 deficiency? QJM 1995;88:357-64.
- Haas FJLM, Van Rhenen DJ, De Vries RRP, Overbeeke MAM, Novotny, VMJ, Henny ChP, et al. Richtlijn bloedtransfusie. Utrecht: CBO, 2011. geraadpleegd juli 2014. Ga naar bron: Haas FJLM, Van Rhenen DJ, De Vries RRP, Overbeeke MAM, Novotny, VMJ, Henny ChP, et al. Richtlijn bloedtransfusie. Utrecht: CBO, 2011. geraadpleegd juli 2014.