Een Leefstijl InterVEntie Studie voor het verminderen van depressieve symptomen en verlagen van het cardiovasculair risico bij patiënten met depressie in de huisartsenpraktijk
Titel onderzoek Nederlands
Titel onderzoek Engels
Acroniem
Onderzoeksvraag
Uitgangsvraag PICO
P
Volwassenen die de afgelopen 12 maanden bij de huisarts zijn geweest met een (recidief) depressie en bij begin van deelname lichte tot matig ernstige depressieve klachten hebben. Daarnaast moeten ze minimaal één risicofactor voor een hart- en vaatziekte hebben (bijv. hoge bloeddruk, roken of een verhoogd cholesterol) .
I
Een multimodale leefstijl interventie (MLI) specifiek voor patiënten met een depressie die rekening houdt met de specifieke psychologische problemen van deze groep mensen (weinig motivatie en zelfregie) als aanvulling op de gebruikelijke zorg voor deze groep patienten. De MLI richt zich op lichamelijke activiteit, dieet, stress, slaap, en alcohol en tabaks gebruik.
C
Gebruikelijke zorg: varierend van gesprekken met de praktijkondersteuner of huisarts tot het voorschrijven van antidepressiva of verwijzing voor een tweedelijnsbehandeling.
O
De primaire uitkomstmaat is verandering in depressieve symptomen op 6 en 12 maanden, gemeten met de Beck Depression Inventory II (BDI-II).
Secundaire uitkomstmaten zijn 6- en 12-maands (verandering in): ziektespecifieke en generieke kwaliteit van leven, zorgconsumptie en -kosten, productiviteit, en 10-jaars risico op HVZ en HVZ mortaliteit volgens de SCORE.
“Procesvariabelen” : slaapkwaliteit, alcohol en tabaksconsumptie, beweging (actigrafi), verandering in persoonlijke leefstijldoelen, individuele fysiologische HVZ risicofactoren (bv bloeddruk, LDL-cholesterol etc).
Onderzoeksinstituut
Universitair Medisch Centrum GroningenSamenvatting van het onderzoek
Patiënten met depressie hebben een verhoogd cardiovasculair risico, vooral door een ongezonde leefstijl. Deze leefstijl leidt weer tot verergering van de depressie waardoor een vicieuze circel ontstaat. Een leefstijlinterventie kan deze circel doorbreken. Bestaande leefstijlinterventies sluiten psychopathologie uit en zijn ongeschikt voor patiënten met depressie die vaak moeite met zelfregie en initiatief hebben. Daarom ontwikkelen we een nieuwe leefstijlinterventie voor depressie met toevoeging van specifiek motiverende elementen. Met kwalitatief onderzoek betrekken we patiënten, hun naasten, en zorgverleners. Door continue te
evalueren en zo nodig aanpassingen te doen ontstaat een gecombineerde ontwikkel- en evaluatiestrategie. De (kosten-)effectiviteit van de aangepaste leefsijl-interventie wordt onderzocht in een clustergerandomiseerde studie onder patiënten met depressie in de huisartsenpraktijk ten aanzien van depressieve klachten, kwaliteit van leven, en cardiovasculaire risicofactoren.
Startdatum onderzoek
Type onderzoek
Aard van het onderzoek
Design van het onderzoek
Onderzoeker
Contactpersoon
Jolien PanjerProjectleider
Andere betrokkenen
UMCG
M.Y. Berger, hoogleraar Huisartsgeneeskunde
D.C. Cath, hoogleraar Innovatie in de GGZ
T. Fokkema, postdoc epidemiologie
T. Hendriks, postdoc huisarts in opleiding
Radboudumc:
T.C, Olde Hartman, E. Bischoff, W.J.J. Assendelft