De meest effectieve behandelduur (5 jaar of langer) met bisfosfonaten.

ICPC

L49

Naam van de richtlijn

Fractuurpreventie

Publicatiedatum van de richtlijn

2012

Onderwerp

De meest effectieve behandelduur (5 jaar of langer) met bisfosfonaten.

Korte titel

Behandelduur bisfosfonaten

Achtergrond

Gevonden onderzoek (één of meerdere studies) was van onvoldoende kwaliteit vanwege onderzoeksdesign (post-hoc analysen). Door het ontbreken van studies van goede kwaliteit met een follow-up duur langer dan 5 jaar, is de meest effectieve behandelduur en een goede afweging van te
verwachte effecten en bijwerkingen bij behandeling met bisfosfonaten op dit moment onbekend. Er zijn aanwijzingen dat het voortzetten van de behandeling na 5 jaar uitsluitend geïndiceerd is bij patiënten die op dat moment (na 5 jaar initiële behandeling) nog steeds een sterk verhoogd fractuurrisico hebben.

Uitgangsvraag PICO

P

patiënten met verhoogd fractuurrisico

I

bisfonaten

C

overige osteoporose middelen, vitamine D plus calcium suppletie, geen behandeling

O

lange termijn effecten (5 jaar of langer)

Gewenst onderzoeksonderwerp

Gerandomiseerd effectonderzoek

Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn

Bij patiënten met een sterk verhoogd fractuurrisico na vijf jaar bestaat een indicatie om de behandeling met bisfosfonaten te verlengen.