Effectiviteit en veiligheid anticonceptiemiddelen met alleen progesteron bij menstruele migraine

ICPC

N01

Naam van de richtlijn

NHG-Standaard Hoofdpijn

Publicatiedatum van de richtlijn

September 2021

Onderwerp

Wat zijn de effectiviteit en veiligheid van anticonceptie met alleen progestagenen als preventieve behandeling bij menstruele migraine (met of zonder aura)

Korte titel

Effectiviteit en veiligheid anticonceptiemiddelen met alleen progesteron bij menstruele migraine

Achtergrond

De pil met alleen progestageen is mogelijk effectief in het voorkomen van migraineaanvallen bij (menstruele) migraine. De kwaliteit van bewijs is echter nog te laag om de pil met alleen progestageen actief aan te bevelen aan vrouwen met menstruele migraine of menstruatie gerelateerde migraine.

De effectiviteit van de prikpil, implantatiestaafje en hormoonspiraal bij migraine zijn niet onderzocht.

Anticonceptiemethoden met alleen progestageen zijn gezien het verhoogde risico op hart- en vaatziekten bij migraine mogelijk veiliger dan combinatiepreparaten

Uitgangsvraag PICO

P

Vrouwen met menstruele migraine of menstruatie gerelateerde migraine (met of zonder aura)

I

Anticonceptiva met alleen progestagenen (desogestrel, levonorgestrel IUD, prikpil, implantatiestaafje)

C

Placebo

O

  • Aantal dagen hoofdpijn per maand
  • Aanvalsfrequentie
  • Ernst van de hoofdpijn
  • Aantal dagen analgeticagebruik
  • Functioneren
  • Bijwerkingen
  • Prevalentie hart- en vaatziekten (herseninfarct, hersenbloeding, myocardinfarct)

Gewenst onderzoeksonderwerp

RCT

Verwacht effect van de onderzoeksuitkomst voor de richtlijn

Het al dan niet aanpassen van de aanbeveling over anticonceptie met alleen progestagenen als preventieve behandeling bij menstruele migraine.