De huidige praktijk van stoppen met preventieve cardiovasculaire medicatie bij ouderen in de huisartsenpraktijk

Achtergrond:
Huisartsen worden regelmatig geconfronteerd met een dilemma met betrekking tot het gebruik van preventieve cardiovasculaire medicatie (PCVM) in oudere patiënten. Meer dan 60% van de Nederlandse 70-plussers gebruikt één of meer PCVM om het risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten te verlagen. Echter, met het stijgen van de leeftijd en toenemende kwetsbaarheid wordt de balans tussen potentiële voor- en nadelen van PCVM-gebruik ongunstiger. De vernieuwde multidisciplinaire richtlijn Cardiovasculair Risicomanagement bevat daarom een speciale module voor ouderen, met specifieke aandacht voor het stoppen van PCVM. Desondanks ervaren huisartsen mede door het gebruik aan bewijs onzekerheid bij het stoppen van PCVM bij ouderen.

Doel:
Het in kaart brengen van de huidige praktijk van het stoppen van PCVM bij ouderen in de huisartspraktijk, met name de mate van succes ervan op korte termijn en de effecten op cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit.

Design:
Dit project omvat twee retrospectieve cohortstudies met routinematige verzamelde data uit de database van het Academisch Huisarts Ontwikkel Netwerk (AHON). Ten eerste worden de proportie van succesvol stoppen met PCVM, inclusief geassocieerde patiëntkarakteristieken en omstandigheden, en de redenen van niet-succesvol stoppen in kaart gebracht. Daarna worden de effecten van stoppen met PCVM op cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit onderzocht.

Relevantie:
Met de verkregen inzichten hopen we ouderen en hun huisarts te ondersteunen in de besluitvorming rondom het stoppen dan wel continueren van PCVM-gebruik.