Tabel 3 Huidkleurige huidafwijkingen met keratotisch/schilferend oppervlak

Tabel 3 Huidkleurige (zelfde kleur als de huid van de patiënt)* huidafwijkingen met keratotisch/schilferend oppervlak
Diagnose Onderscheidende PRO(1)VO(2)KE-kenmerken** en klinische symptomen Afbeeldingen
Benigne afwijkingen
verruca seborrhoica

V: verruceus

O2: scherp begrensde omtrek, licht vettig oppervlak

K: huidkleurig of, meestal, donkerder dan huidkleur

E: papel of plaque

Klinisch: soms jeuk

Afbeelding van verruca seborrhoica met een meetlint
a
   
verruca vulgaris

P: vooral aan handen R: vaak meerdere

V: verruceus

O2: scherp begrensd

E: papel

Afbeelding van verruca vulgaris op vinger
a
Afbeelding van verruca vulgaris op de wang
a
Afbeelding van verruca vulgaris op jukbeen
a
chondrodermatitis nodularis helicis

P: op oorschelprand

O: glad tot ruw

K: huidkleurig tot rood

E: nodulus of papel

Klinisch: pijnlijk

Afbeelding van chondrodermatitis nodularis helicis op het oor
a
Afbeelding van chondrodermatitis
b
 

Overweeg ook of sprake kan zijn van bijvoorbeeld nummulair eczeem, psoriasis of dermatomycose (zie de NHG-Standaarden Eczeem, Psoriasis en Dermatomycosen)

Premaligne en maligne afwijkingen
actinische keratose

R: solitair of multipel V: onregelmatige vorm

O2: ruw verhoornd oppervlak

K: huidkleurig tot iets donkerder

E: plaque/papel

Klinisch: asymptomatisch, soms jeuk

Afbeelding van actinische keratose op de lip
a
Afbeelding van actinische keratose op het voorhoofd
a
Afbeelding van actinische keratose op de neus
a
Afbeelding van actinische keratose op hoofdhuid van man
a
Afbeelding van actinische keratose op het voorhoofd
a
Afbeelding van actinische keratose op de wang
a
ziekte van Bowen

V: begrensd

O2/K: erythematosquameus

E: plaque

Klinisch: asymptomatisch, langzaam groeiend

Afbeelding van ziekte van bowen op pols
a
Afbeelding van de ziekte van bowen op de flank
a
Afbeelding van de ziekte van bowen op een vinger
a
Afbeelding van een uitgebreide ziekte van bowen
a
Afbeelding van ziekte van bowen in bilnaad
a
 
cornu cutaneum***

V: hoornvormig

O2: hard

K: huidkleurig tot iets donkerder dan huidkleur

Klinisch: kan ontstaan in een actinische keratose, plaveiselcelcarcinoom, verruca seborrhoica of seborroïsch eczeem

Afbeelding van cornu cutaneum op de oorscheprand
a
Afbeelding van cornu cutaneum
b
 
superficieel basaalcelcarcinoom

O: glanzend, scherp begrensd, erythematosquameus

E: plaque

Klinisch: asymptomatisch

Afbeelding van een superficieel basaalcelcarcinoom op de romp
a
Afbeelding van basaalcelcarcinoom op de romp
a
Afbeelding van superficieel basaalcelcarcinoom
b
afbeelding van superficieel basaalcelcarcinoom
b
   
sprieterig basaalcelcarcinoom

O2: glanzend, onscherp begrensd, verlittekend, soms met teleangiëctasieën

E: papel (soms verzonken) of plaque

Klinisch: asymptomatisch

Afbeelding van sprieterig basaalcelcarcinoom bij de slaap
a
Afbeelding van sprieterig basaalcelcarcinoom bij de mond
a
 
plaveiselcelcarcinoom

O2: ruw aanvoelend, soms verruceus, crusteus

K: huidkleurig of lichtrood

E: papel, plaque, soms met centrale ulceratie

Klinisch: asymptomatisch, maar kan pijnlijk zijn

afbeelding van plaveiselcelcarcinoom op handrug
a
afbeelding van plaveiselcelcarcinoom op been
a
afbeelding van plaveiselcelcarcinoom op schedel
a
afbeelding van plaveiselcelcarcinoom op wang
a
afbeelding van plaveiselcelcarcinoom op neus
a
afbeelding van plaveiselcelcarcinoom op wang
a
kerato-acanthoom

V: bolrond

O2: glad

E: papel of tumor met centraal een krater gevuld met hoornprop Klinisch: groeit/ontstaat binnen zes weken en kan binnen enkele weken tot maanden spontaan in regressie gaan

afbeelding van kerato acanthoom en meetlint
a
afbeelding van kerato acanthoom op oor bij jong persoon
a
afbeelding van kerato acantoom en meetlint
a

* De kleur wordt niet bepaald door eventueel aanwezig erytheem (wegdrukbare roodheid).
** PRO1VO2KE staat voor: Plaats, Rangschikking, O1mvang, Vorm, O2ppervlak/omtrek, Kleur, Efflorescentie.
*** Bij een cornu cutaneum beoordeelt de huisarts wat de onderliggende huidaandoening is.
a Bron: Prof. dr. W. Bergman LUMC

Bron: huidziekten.nl